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女性尿频尿急 或因“性”起
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  ●泌尿系统细菌感染是引起女性尿频尿急最常见的原因

  ●部分女性尿频尿急的烦恼与性生活有关,原因是阴道分泌物污染尿道,因此产生刺激反应

  ●随着年龄的增长,女性尿频尿急的症状还可能与膀胱问题有关

  刚刚上完厕所不到10分钟,阿菁又感觉有明显的尿意,赶紧冲进洗手间。自从结婚后,尿频、尿急的毛病就缠上了阿菁,"经常要小便,但每次排出的尿液却不多,有时只有几滴。"因为这个苦恼,阿菁很少去逛街,因为怕满大街找厕所,更不敢去长途旅行。而每次和丈夫过完性生活后,尿频、尿急的情况就会更加严重。

  事实上,尿频、尿急是女性泌尿系统感染的常见症状,大多数女性出现类似情况到医院求诊,医生都会按此诊断给予治疗。然而却有一些女性的尿频、尿急和细菌感染没有关系,她们可能是因为阴道和尿道相隔的距离太近,以致过完性生活后一些阴道分泌物进入了尿道,刺激尿道从而产生尿频、尿急。另外,也有一些女性随着年龄的增长,膀胱结构出现了改变,引起尿频、尿急。为此,深圳德尚妇科泌尿外科医院泌尿外科主任吴素文提醒,女性出现了尿频、尿急的问题应该到泌尿外科求诊,找出明确的原因才能对症治疗。

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  医学指导/深圳德尚妇科泌尿外科医院泌尿外科主任医师吴素文、妇科主任医师罗霞

  阴道尿道距离短 性生活后易尿频

  今年35岁的梁女士,每次房事后都会出现尿频、尿急的症状,按照泌尿系统感染治疗了很久都不见效,最后到泌尿科就诊,被诊断为"尿道综合征"。"事实上,细菌感染只是引起女性尿频、尿急的一个主要原因,临床上还有很多因素可以引起女性的尿频、尿急。"吴素文介绍,"像梁女士所患的尿道综合征症状看起来确实和尿道感染非常相似,但这种病没有膀胱、尿道的器质性病变,而且尿化验结果为正常。"

  "尿道综合征的原因其实是患者的阴道和尿道之间的距离太短了。"吴素文说,从女性生理方面讲,女性尿道位于耻骨联合之后,阴道前壁下部之前,周围由筋膜固定,开口于前庭。人体的尿道和阴道邻近,正常人尿道口与阴道口之间的距离为3.5~5厘米。如果两者的距离比正常距离小很多,例如小于3厘米,那么阴道在性生活刺激下产生的一些分泌物就很容易进入尿道,从而引起尿路刺激症状的出现。

  原因 妇科病也会波及尿道

  除了尿道,膀胱的问题其实也会引起尿频尿急。吴素文指出,如有些女性本身就属于膀胱过度活跃症,她们的膀胱特别敏感,经常会感觉有尿意。另外,还有一些中老年女性,随着年龄的增大,膀胱肌肉和结构出现了改变,膀胱颈升高了,导致排尿不畅。"例如膀胱排空后本身能有500毫升的容量,但如果膀胱长期得不到排空,每次都有残余尿量,那么膀胱的有效容量自然就会减少,排尿的次数也就会增多。"

  而德尚泌尿外科医院专家罗霞则提醒,有些女性的尿道感染久治不愈往往与妇科炎症有关。"正是因为女性阴道和尿道之间相距很近,因此一些可以引起阴道炎的细菌,例如滴虫、念珠菌等,同样也可进入尿道,引起尿道感染。"因此,出现尿频、尿急等症状的女性,深圳也要做一下妇科检查,看有没有存在一些妇科的感染性疾病,如果有,两者同治才能彻底解决问题。

  处女膜病变也能引发尿频尿急

  今年26岁的赵小姐尚未结婚,但也长期被尿频、尿急的问题困扰。后来她去一家大医院就诊,发现她的尿频、尿急既不是因为感染,也不是尿道综合征,而是存在处女膜的病变。专家解释说,赵小姐的问题其实是处女膜长出了赘生物,把尿道口遮住,造成排尿不畅,于是产生尿路刺激症状。还有一些女性,随着年龄的增大,雌激素分泌减少,性生活时阴道干涩,而过度的摩擦也会对邻近的尿道口产生刺激。"这些病人如果一直按照感染性的尿道炎进行治疗,无论吃多少抗生素都没有效果。"吴素文说。

  治疗 有些问题需手术解决

  吴素文指出,无论是尿道综合征还是膀胱过度活跃的问题,这类患者早期大多都以为是尿路感染而进行抗炎治疗,但效果并不明显。因此,当尿频、尿急久治不愈时应到正规的专科医院进行检查。

  专家指出,如果是处女膜病变或尿道口与阴道口距离小于3厘米,应手术治疗;如果发现尿道狭窄,可采取尿道扩张术。另外,专家建议部分患者接受尿动力学检查,如果检查出尿道膀胱功能失调,可选用药物治疗。此外,一些症状轻的或应用药物治疗有效的患者,还应注意在性交前后进行清洗,也可采用变换体位的方法进行房事。如果采用手术方法,术前应停止性生活两周,术后2~3个月可恢复性生活。

  提醒 滥用洗液当心菌群失调

  专家指出,阴道炎和尿道感染的预防都与个人卫生密切相关。

  "但我们发现,不少女性讲卫生有点‘过头’了,每天除了正常的清洗外,还经常使用一些‘洗液’。殊不知,这种清洁过度的行为,往往会破坏阴道和尿道本来正常的天然环境。"据了解,阴道和尿道本来都存在一个天然的酸碱环境和菌群平衡环境,例如尿道环境本来就是偏酸性的,这样可以抑制很多细菌的生长,而阴道中本来就存在着不少有益的细菌,一旦过度清洗,很可能把尿道的弱酸性环境破坏掉,同时也会误杀阴道中的有益细菌,使得这两个地方的抵抗力下降,更容易感染。